O PET-CT é um exame de imagem que combina dados metabólicos obtidos após a injeção de um traçador…

O PET-CT é um exame de imagem que combina dados metabólicos obtidos após a injeção de um traçador, marcado com um emissor de pósitrons, com dados anatômicos da TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA. Esta técnica e corpo inteiro, cujo principal marcador utilizado é o FDG-18F quantifica o metabolismo da glicose nos tecidos.

Em oncologia torácica, o FDG PET-CT permite diagnóstico, estadiamento, e registra a resposta do tumor aos tratamentos cirúrgico ou quimio-radioterápico. Além disso, a sua potencial utilidade em doenças inflamatórias e infecciosas deve ser enfatizada. Sua principal contra-indicação é a gravidez, e um bom conhecimento do seu processo técnico é obrigatório. O índice de quantificação mais utilizado atualmente é o valor padronizado captação (SUV), cuja interpretação requer cautela.

As regiões do corpo onde ocorrem uma maior captação, e portanto ficam brilhantes no exame, não estão necessariamente com câncer. O exame indica que as células ali presentes estão mais ativas; isso pode estar relacionado com inflamação e infecção. por exemplo.

Na figura acima, a área brilhante indica um aumento do metabolismo das células naquela região. Este exame não significa câncer mas leva a necessidade de investigação possivelmente com biópsia.

Este exame está aprovado no chamado Rol da ANS em doenças do tórax. O convênio paga e o SUS também o realiza. Entretanto, muitas vezes a fonte pagadora deseja o resultado da biópsia para indicar o exame.

Bem, se o Médico pedir a PET pra ver se vai fazer a biópsia; logicamente o paciente ainda não tem o resultado da biópsia. Daí a situação precisa ser conversada: solução sempre existe.